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Abcès périanal et fistule anale : symptômes et traitement

L’abcès anal et la fistule anale sont étroitement liés. Un abcès est une accumulation douloureuse de pus près de l’anus. Une fistule est un petit tunnel qui peut se former par la suite et qui relie l’intérieur du canal anal à la peau.

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Qu’est-ce qu’un abcès anal et une fistule ?

De petites glandes à l’intérieur du canal anal peuvent se bloquer et s’infecter, ce qui forme un abcès. Les signes comprennent une région douloureuse et enflée près de l’anus, de la rougeur et parfois de la fièvre. Chez certaines personnes, une fistule se forme après que l’abcès s’est drainé ou a guéri. Une fistule peut causer un écoulement persistant, de l’irritation ou des abcès à répétition.

Les symptômes courants comprennent :

  • De la douleur et de l’enflure près de l’anus
  • Un écoulement de pus ou de sang qui tache les sous-vêtements
  • De l’irritation de la peau autour de l’anus
  • De la fièvre ou un malaise général (en présence d’un abcès)

Une bosse douloureuse et enflée près de l’anus doit être évaluée rapidement, idéalement dans les 24 à 48 heures. Si vous ne pouvez pas obtenir de rendez-vous dans ce délai, rendez-vous à l’urgence. Si vous faites de la fièvre, si vous êtes diabétique ou si votre système immunitaire est affaibli, rendez-vous à l’urgence la plus proche sans attendre.

Options de traitement

1. Drainage d’un abcès

Un abcès se traite en drainant le pus, ce qui soulage rapidement la douleur. Ce geste est souvent fait sous anesthésie locale.

2. Chirurgie de la fistule

Une fistule guérit rarement d’elle-même. Votre médecin évaluera son trajet et recommandera l’intervention la plus appropriée, comme une fistulectomie, qui retire le tunnel. La chirurgie de la fistule est réalisée dans des salles d’opération ultramodernes situées à proximité de la clinique.

Les fistules complexes, y compris celles liées à la maladie de Crohn, sont évaluées ici et peuvent être dirigées en gastroentérologie pour une prise en charge conjointe.

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Après le traitement

La guérison prend habituellement quelques semaines. Vous recevrez des instructions écrites sur le soin de la plaie, l’hygiène et le soulagement de la douleur, ainsi qu’une visite de suivi pour vérifier la guérison.

Quand consulter un médecin après le drainage d’un abcès ou une chirurgie de la fistule

Communiquez avec votre médecin si vous présentez :

  • De la fièvre
  • Une douleur, une rougeur ou une enflure qui augmente
  • Des saignements abondants

Les abcès et les fistules sont inconfortables, mais le traitement est efficace. Une consultation permet de comprendre ce qui se passe et de déterminer la prochaine étape.

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