Un traitement moins invasif: Découvrez la radiologie interventionnelle

Un spécialiste médical portant des lunettes examine la radiographie d'une patiente.
Un spécialiste médical examine une radiographie.

(Tina Dawn/ VM Med) — Dans un système de santé de plus en plus congestionné, et dans un monde post-pandémique qui reconnaît l’importance de réduire l’exposition aux virus et aux infections, les procédures peu invasives deviendront de plus en plus populaires, car les spécialistes de la santé et les patient·e·s choisissent d’en faire une priorité.

Une procédure qui gagnera certainement du terrain? La radiologie interventionnelle, aussi appelée radiologie d’intervention, qui consiste à utiliser des techniques d’imagerie médicale pour guider les médecins dans le diagnostic et le traitement de certains problèmes liés aux vaisseaux sanguins et lymphatiques dans l’ensemble du corps. 

La radiologie interventionnelle nécessite la présence de technicien·ne·s en radiologie, formé·e·s à l’administration du colorant de contraste nécessaire à la procédure, en plus d’autres compétences spécialisées. Leur expertise est nécessaire pour la procédure, qui utilise une imagerie médicale pouvant également inclure une fluoroscopie (une caméra à rayons X spécialisée), une IRM, une tomodensitométrie et une échographie pour guider les procédures chirurgicales peu invasives qui diagnostiquent, traitent et guérissent de nombreux types de conditions. 

Les radiologistes d’intervention guident essentiellement des aiguilles et du matériel médical filaire à travers le corps des patient·e·s tout en regardant les images médicales projetées sur un écran.

Exemples de procédures d’intervention

La radiologie diagnostique est principalement utilisée pour diagnostiquer et traiter les maladies. Les radiologistes d’intervention peuvent se spécialiser dans l’intervention vasculaire, la mammographie, l’imagerie thoracique et cardiaque, la neuro-imagerie, l’imagerie abdominale et l’imagerie pédiatrique. 

Les procédures de radiologie interventionnelle de base comprennent également la cytologie et la biopsie à l’aiguille fine guidée par imagerie, en plus de la biopsie par forage, de l’aspiration à l’aiguille et du drainage.

Plusieurs procédures importantes font appel aux radiologistes d’intervention. Par exemple, une biopsie à l’aiguille fine est un processus au cours duquel un·e radiologiste introduit une petite aiguille dans le corps, guidée par des techniques d’imagerie, pour prélever une biopsie de tissu, comme une biopsie mammaire à l’aiguille, ce qui élimine la nécessité d’une intervention chirurgicale. 

Les radiologistes d’intervention contribuent de manière significative aux soins des personnes atteintes du cancer du sein dans les procédures de diagnostic et de soutien, et surtout dans le traitement. Dans certains traitements contre le cancer, votre médecin peut utiliser la radiologie interventionnelle pour injecter des thérapies anticancéreuses telles que la chimiothérapie et des médicaments radioactifs directement dans les tumeurs et les cellules cancéreuses. En outre, les radiologistes d’intervention peuvent effectuer des biopsies guidées par imagerie, non seulement de la tumeur primaire, mais aussi de toute métastase. Ces spécialistes insèrent également des ports percutanés et des cathéters veineux centraux tunnellisés, c’est-à-dire des cathéters placés sous la peau dans une veine, ce qui permet un accès à long terme à la veine.

D’autres procédures courantes faisant appel à la radiologie interventionnelle sont les angiographies – une radiographie des artères et des veines pour trouver une obstruction ou un rétrécissement des vaisseaux – et les angioplasties – le placement d’un petit cathéter muni d’un ballonnet dans un vaisseau sanguin avant le gonflement du ballonnet pour ouvrir une obstruction à l’intérieur du vaisseau.

Angiographie coronarienne pour la maladie coronarienne
Angiographie

Les radiologistes d’intervention sont également responsables de la mise en place d’une endoprothèse, c’est-à-dire d’un petit tube grillagé qui aide à maintenir l’artère ouverte, réduisant ainsi les risques de rétrécissement. Le retrait de fibromes utérins fait aussi appel à la radiologie interventionnelle.

Pourquoi la radiologie interventionnelle? 

La radiologie interventionnelle est préférable aux traitements traditionnels pour de nombreuses raisons.

Le concept de cette procédure consiste à diagnostiquer et à traiter les patient·e·s à l’aide des techniques les moins invasives actuellement disponibles. Cette technique minimise les risques pour les patient·e·s et améliore les résultats. Les procédures de radiologie interventionnelle tendent à résulter en moins de risques, de douleur et de temps de récupération que les méthodes chirurgicales traditionnelles. 

Dans de nombreux cas, la radiologie interventionnelle élimine également la nécessité d’un séjour à l’hôpital, ce qui est bénéfique à la fois pour les patient·e·s et pour le système de santé – personne ne désire une hospitalisation si elle n’est pas nécessaire. Et comme les hospitalisations sont plus coûteuses, la radiologie interventionnelle peut aussi se traduire par des économies significatives pour l’ensemble de notre système de santé.

Les procédures de radiologie interventionnelle ne nécessitent pas non plus d’anesthésie générale, qui est associée à des risques plus élevés pour les patient·e·s et qui est généralement inévitable pour la plupart des interventions chirurgicales traditionnelles. Dans la majorité des cas, une procédure de radiologie interventionnelle ne nécessite qu’une anesthésie locale et la plupart des procédures peuvent être effectuées dans un environnement externe, comme dans un centre de chirurgie d’un jour, ce qui réduit considérablement le stress et le temps de convalescence.

VM Med offre des services d’imagerie médicale complets à ses patient·e·s, avec un accès sur place à toutes les modalités d’imagerie, y compris un appareil IRM à champ ouvert pour accommoder les personnes claustrophobes. 

La clinique propose plusieurs procédures d’intervention telles que les biopsies mammaires stéréotaxiques, guidées par ultrasons ou IRM, ainsi que les biopsies thyroïdiennes guidées par imagerie. Les radiologistes de notre clinique sont agréé·e·s par Accréditation Canada et par l’Association canadienne des radiologistes en mammographie.

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