5 affections thyroïdiennes souvent mal diagnostiquées

(Tina Dawn/ VM Med) — La prise de poids, la fatigue persistante, la perte de cheveux et les changements d’humeur sont souvent considérés comme du « simple stress » ou des signes de vieillissement. Cependant, pour de nombreuses patientes, il s’agit là de signes avant-coureurs d’un déséquilibre thyroïdien sous-jacent. Comme les symptômes thyroïdiens ressemblent à ceux d’autres affections, telles que la ménopause, la dépression ou la fatigue chronique, les erreurs de diagnostic sont monnaie courante.
Une femme sur huit produira soit trop, soit pas assez d’hormones thyroïdiennes. Cela signifie que les femmes sont plus exposées aux troubles thyroïdiens que les hommes. Par ailleurs, ce risque augmente avec l’âge, quel que soit le sexe.
À la Clinique de la thyroïde de VM Med à Montréal, nous sommes convaincus que la compréhension de ces affections est la première étape vers le rétablissement de votre santé. Voici cinq affections thyroïdiennes qui sont souvent négligées.
Troubles thyroïdiens souvent mal diagnostiqués
1. Thyroïdite de Hashimoto (hypothyroïdie auto-immune)
La maladie de Hashimoto est la principale cause d’hypothyroïdie. Elle se produit lorsque le système immunitaire attaque par erreur la glande thyroïde.
Souvent diagnostiquée à tort comme :
● Dépression
● Syndrome de fatigue chronique
● Symptômes « normaux » du vieillissement
Principaux symptômes :
● Fatigue
● Prise de poids
● Constipation
● Intolérance au froid
● Constipation, intolérance au froid, perte de cheveux et prise de poids inexpliquée.
2. Hyperthyroïdie (hyperactivité thyroïdienne)
Lorsque la thyroïde produit trop d’hormones, les fonctions de l’organisme s’accélèrent considérablement. Si elle n’est pas traitée, l’hyperthyroïdie peut entraîner de graves problèmes de santé.
Souvent diagnostiquée à tort comme :
● Troubles paniques
● Anxiété clinique
● Ménopause précoce
Principaux symptômes :
● Accélération cardiaque (palpitations)
● Tremblements
● Transpiration excessive
● Perte de poids soudaine
3. Cancer de la thyroïde

Le cancer de la thyroïde à un stade précoce est réputé « silencieux », car il se manifeste souvent sans symptômes évidents, ce qui rend son diagnostic difficile. Pour plus d’informations sur la stadification, consultez la Société canadienne du cancer.
Souvent confondu (diagnostiqué à tort) avec les infections respiratoires persistantes et les allergies saisonnières.
Symptômes fréquents du cancer de la thyroïde :
● Bosse visible dans le cou
● Enrouement ou altérations de la voix qui persistent
● Déglutition difficile
● Mal de gorge chronique
4. Thyroïdite post-partum :
Cette affection inflammatoire auto-immune survient après l’accouchement, une fausse couche ou un avortement. Bien que souvent temporaire, elle peut avoir un impact profond sur le bien-être d’un nouveau parent.
Souvent diagnostiquée à tort comme :
● La dépression post-partum (DPP) ou la fatigue normale des nouveaux parents
Principaux symptômes :
● Anxiété
● Fatigue
● Insomnie
● Palpitations
● Dépression
Qui est à risque ?
● Les personnes atteintes de diabète de type 1 ou ayant des antécédents familiaux de problèmes thyroïdiens.
5. Maladie de Basedow
La maladie de Basedow est un trouble du système immunitaire qui entraîne une surproduction d’hormones thyroïdiennes.
Souvent diagnostiquée à tort comme :
● Crises d’angoisse
● Attaques de panique
Principaux symptômes :
● Tremblements
● Fréquence cardiaque accélérée
● Perte de poids
● Yeux exorbités (ophtalmopathie de Graves)
● L’apparition d’un goitre
Quand faut-il s’inquiéter des nodules thyroïdiens ?
Les nodules thyroïdiens (excroissances sur la glande thyroïde) sont très fréquents : on les observe chez près de 66 % des adultes âgés de 60 ans ou plus. Bien qu’environ 90 à 95 % d’entre elles soient bénignes (non cancéreuses), un examen par un professionnel est indispensable pour exclure toute tumeur maligne.
Si vous pensez être atteint d’un cancer de la thyroïde, votre médecin peut surveiller l’évolution du nodule au fil du temps pour voir s’il grossit. Les nodules thyroïdiens sont moins fréquents chez les enfants et les adolescents. Cependant, lorsqu’ils apparaissent chez des patients plus jeunes, ils sont plus susceptibles d’être cancéreux et nécessitent une prise en charge immédiate.
Cet article du CHUM décrit en détail la différence entre un nodule bénin et un nodule cancéreux.
Diagnostic et suivi

Si un nodule est détecté, votre spécialiste peut recommander :
● Échographie : Évaluer la taille et les caractéristiques physiques du nodule.
● Ponction à l’aiguille fine (biopsie) : Pour analyser des cellules afin de détecter un cancer.
● Bilan sanguin : pour mesurer le taux de TSH et d’autres hormones.
Bien que le cancer de la thyroïde ne soit pas un diagnostic réjouissant, il reste l’un des types de cancer les plus faciles à soigner.
L’importance d’un diagnostic précis
La thyroïde est une petite glande en forme de papillon située à l’avant du cou qui agit comme le « centre de contrôle » de l’organisme pour le métabolisme, le rythme cardiaque et les niveaux d’énergie. Elle a le pouvoir de grandement affecter votre qualité de vie.
Pour les femmes, un diagnostic précis est particulièrement crucial. Des troubles thyroïdiens non diagnostiqués pendant la grossesse peuvent entraîner de graves complications. Il peut s’agir notamment d’hypertension artérielle, de fausse couche ou de risques liés au développement du bébé. Un bilan thyroïdien complet, comprenant des tests de dépistage des anticorps et une échographie, est souvent nécessaire pour obtenir une vision globale de la situation, qu’un simple test de la TSH ne permet pas d’obtenir.
Un dépistage précoce et un traitement adapté permettent non seulement de rétablir des taux normaux d’hormones thyroïdiennes, mais aussi de réduire la fréquence ou la gravité de maladies graves, tels que les troubles cardiaques, le lupus, les problèmes de fertilité, le diabète et l’arthrite, associées à un dysfonctionnement de la glande thyroïde.
Mois de la sensibilisation à la thyroïde au Canada
Au Canada, une personne sur dix souffre d’un trouble thyroïdien, mais près de 50 % de ces cas ne sont pas diagnostiqués, selon la Fondation canadienne de la thyroïde.
Juin est le Mois de la sensibilisation à la thyroïde au Canada. Cette période est consacrée à l’information du public sur les maladies thyroïdiennes, afin d’encourager les gens à surveiller les symptômes qu’ils ressentent et de favoriser un diagnostic précoce et précis.
Soins experts de la thyroïde chez VM Med Montréal

Située au cœur du centre-ville de Montréal, la clinique de la thyroïde VM Med offre un accès rapide à des soins spécialisés sans référence médicale.
Notre équipe, dirigée par des experts tels que la Dre Dawn Anderson (spécialiste du sein et de la thyroïde et chirurgienne oncologue), propose des examens diagnostiques sur place et des plans de traitement personnalisés dans un environnement bienveillant. Prenez rendez-vous avec la Dre Anderson en appelant ou en remplissant notre formulaire en ligne.
Bien que la plupart des nodules thyroïdiens soient bénins, certains sont cancéreux. C’est pourquoi il est important de faire évaluer toutes les bosses (ou nodules) du cou par un spécialiste de la thyroïde dès que possible. Nos spécialistes vous proposeront un plan d’action qui priorise votre santé et votre confort tout au long du processus.
Pour plus d’informations sur les affections thyroïdiennes, consultez nos articles de blogue VM Med, notamment :
Symptômes thyroïdiens chez les hommes et les femmes
L’impact de la thyroïde sur les femmes, les hormones et les menstruations.